藥品批發企業“被拖欠貨款現象”不容忽視
來源：上海強生搬場運輸有限公司 時間：2017-06-11 查看次數：151
解決醫藥債務惡意拖欠問題，要以防止產生新的拖欠為前提，圍繞醫藥批發企業被拖欠貨款的敏感話題，重點突破公立醫療機構、醫院和醫藥批發企業債務環節的矛盾，建立和諧醫療、藥品之間債務關系，完善藥品批發企業償債的長效機制。
商務部藥品流通行業運行報告發布數據顯示:2011年，藥品批發直報企業資產負債率高達74.1%，25個省市44家藥品批發企業應收賬款周轉天數為131天，應收賬款總額434.7億元，占對公立醫療機構營業收入的36.3%。公立醫療機構拖欠藥品批發企業貨款問題突出。
新“三角債現象”
為什么公立醫療機構占壓藥品批發企業資金，不顧及藥品批發企業沉重財務費用負擔的嚴重性？為什么醫藥債務既拖累了醫藥批發企業，又影響了整個藥品流通行業現金流，導致了醫藥物流流通效率低下，如此嚴重的不良債務鏈得不到有效解決呢？因為拖欠發生原因是多方面的。
目前，公立醫療機構拖欠藥品批發企業貨款問題用過去一個時期的“三角債現象”來審視，確有相同之點，也有明顯不同之處。公立醫療機構當下盲目貸款舉債擴張，以至于固定資產投資規模過大，發生資金不足、到位不及時、不到位等等意外情況，造成資金緊張，拖欠藥品批發企業貨款，這是與三角債時期接近相同的特點。所不同的是，過去三角債現象是在市場疲軟情況下的一種債務死結，企業都是負債經營，形成壞賬，債務鏈陷入你欠我、我欠他、他又欠你的惡性循環。
現今，一些公立醫療機構不講信用、“拖欠有理、拖欠有利”，有錢不還，有錢先干別的也不情愿早還債務，以占用、挪用和增加周轉天數和周期為特點，拖欠債務，以圖拖欠債務轉嫁財務成本和風險，這些債務性質和結構上說是有根本區別的。有些公立醫療機構醫務人員和醫藥代表聯手抬高藥品價格，從中拿回扣牟利，加劇了醫企相互拖欠的清償難度。業內分析反映，公立醫療機構、醫院長期占用醫藥批發企業資金或為潛規則，醫藥債務拖欠的現象比較普遍，有愈演愈烈的發展趨向。此外，現有醫藥營銷買方市場的促銷、結算方式，也影響到流動資金的運轉效率，也與過去老三角債截然不同。
如何建立長效機制解決醫藥債務惡意拖欠問題，要以防止產生新的拖欠為前提，圍繞醫藥批發企業被拖欠貨款的敏感話題，重點突破公立醫療機構、醫院和醫藥批發企業債務環節的矛盾，建立和諧醫療、藥品之間債務關系，完善藥品批發企業償債的長效機制。
一是加大輿論監督的力度，廣泛利用新聞媒介進行正面宣傳，破除“拖欠有理、拖欠有利”的論調，對個別公立醫療機構惡意拖欠債務的典型案例，在電視、報紙給予曝光處理。問題性質嚴重的領導和單位，給予政務通報批評、行政記過處分、黨紀處罰、免職或經濟罰款。提高輿論和行政的高壓態勢，遏制不良醫藥債務鏈的迸發勢頭。
二是加大公立醫療機構債務拖欠行政協調力度，在公立醫療機構清理債務拖欠的行政協調機制尚未建立的過程中，必要的行政手段是不可或缺的。加大醫療衛生行業的檢查指導，主管部門每半年集中清理整治醫藥債務拖欠違紀違約行為，切實加強清理工作的領導。盡快進行立法，由國家發改委、財政、衛生、建設、銀行部門參與，調查研究，提出清理醫院債務拖欠的政策措施，報經人大機關批準，依法組織實施。
三是加大公立醫療機構財務債務檢查考核力度，督促公立醫療機構、醫院積極清欠，有錢要還快還，督促醫院擬定清償拖欠債務的工作方案。在爭取銀行支持情況下，對確有還款困難的公立醫療機構點貸，解開債務鏈，由被欠醫藥批發企業逐戶落實債權和認付認貸，通過信貸和挖潛多種辦法，清理資金來源，采取還清欠款后再擴大基建和發福利、獎金的硬約束。建立對公立醫療機構、醫院固定資產投資項目的清欠、預防拖欠的院長財務負責制，對整治清欠不重視的領導，繼續出現新的拖欠的醫院，采取政績考核和財經紀律措施，嚴加整治制裁。
四是加大認真藥品采購合同履約力度，細化藥品銷售合同的貨款回收期限和違約拖欠的責任條款，建全依法追債償債機制。通過人大視察，財政審計的財務紀律大檢查方式，以免除藥品批發企業在拖欠貨款的糾葛中陷入“一把贏，把把輸”的被動呆賬死債的窠臼，定期考核通報公立醫療機構拖欠藥品貨款不良行為和現象。
五是加大公立醫療機構醫藥采購結算紀律的執行力度。針對部分公立醫療機構醫藥采購無理拒付情況，認真糾正無故壓票、退票和無理拒付的現象。啟動銀行劃撥機制，到期逾期電子銀行自行結付。根據市場變化情況選擇結算方式，推進網銀結算和POS機結算體系建設，減少資金在途和賬外的時間，并將醫藥之間無序的商業信用納入銀行信用體系。
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